SSL（安全套接层）及其后继者 TLS（传输层安全）通过加密数据传输、验证服务器身份以及确保遵守隐私法规，在保障医学影像系统安全方面发挥着关键作用。这些协议在设备、医院或云服务之间传输敏感的患者数据（例如 MRI 或 CT 扫描）时提供保护。通过防止未经授权的访问和篡改，SSL/TLS 有助于在医学数据交换环境中维护机密性和完整性。
首先，SSL/TLS 对系统之间传输的数据进行加密，这对于医学影像工作流程至关重要。医学图像通常以 DICOM 格式存储，是大型文件，可能包含个人身份信息 (PII) 和受保护的健康信息 (PHI)。如果没有加密，这些文件在传输过程中可能会被截获，例如当医院将扫描图像发送给远程放射科医生进行分析时。SSL/TLS 使用强大的加密算法（如 AES）对数据进行混淆，确保即使被截获，内容也无法读取。例如，开发人员在实现 DICOMweb 或 HL7 FHIR API 时，通常会启用 HTTPS（依赖于 TLS）来保护基于网络的图像传输。
其次，SSL/TLS 提供服务器身份验证，这可以防止中间人 (MITM) 攻击。医学影像系统（如 PACS，即图片存档和通信系统）或云存储服务使用 SSL 证书来验证连接过程中服务器的身份。例如，当诊所将图像上传到云 PACS 时，客户端软件会检查服务器证书，确认其由受信任的机构颁发。这确保数据不会发送给恶意的冒充者。开发人员可以集成 OpenSSL 等库或利用 DICOM 安全传输模式等框架中内置的 TLS 支持来强制执行此身份验证。
最后，SSL/TLS 有助于满足 HIPAA 和 GDPR 等监管要求，这些要求强制规定了医疗保健领域的数据保护。通过加密传输和确保数据完整性（通过消息认证码），SSL/TLS 确保医学图像在传输过程中不被篡改。例如，使用 TLS 的远程放射学平台可以保证从农村诊所发送给专家的图像保持不变和机密。实现这些系统的开发人员通常会配置 TLS 1.2 或更高版本，禁用弱密码套件，并使用证书锁定来增强安全性。这些措施不仅保护患者数据，还符合安全医疗通信的行业标准。